Wanja Johansson stormtrivs på trafikskolan där hon tar emot ungdomar som kommer för att ta körlektioner. I höstas fick hon dock problem med synen.
– Jag såg sämre och kände mig ständigt trött, säger Wanja.
Hon bokade tid hos optikern för att kontrollera synen. Där fick hon beskedet att synen var densamma som två år tidigare. Där-emot reagerade optikern på något annat.
– Dina ögonlock ser förskräckliga ut! sa hon. Jaha,
det kändes ju kul att höra. Jag menar, i min ålder har ju saker och ting börjat hänga lite och jag blev faktiskt lite stött.
Optikern förklarade att Wanjas synfel troligtvis berodde på att ögonlocken hängde ner över ögonen och skymde synfältet.
Sminkade sig inte
Ögonlocken styrs av en muskel som är fäst med en sena. Ibland blir den förslappad och utdragen och då kan muskeln inte längre hålla upp ögonlocket, förklarade hon.
– Det kan vara därför du tycker att du ser sämre och känner dig trött. Du måste operera det här!
Wanja fick en remiss till ögonkliniken på Halmstad
lasarett. Men hon kände sig tveksam. Ville hon verkligen göra ett ingrepp på ögonen? Visserligen kändes det trist att ögonlocken föll längre och längre ner för ögonen. Och hon hade helt slutat med smink.
– Det var liksom ingen mening längre, varken eyeliner eller mascara syntes. Ändå kändes en ögonlocksoperation som ett onödigt och lite ytligt skönhetsingrepp.
I november 2019 blev hon kallad till lasarettet i Halmstad för fotografering.
– Fotografen tog bilder på ögonlocken från höger och vänster sida. Han tyckte att det var ett solklart operationsfall.
Beskedet kom efter bara två veckor. Wanja beviljades en operation av landstinget. Nu slog oron till.
– Ögonen är ju lite känsliga och jag kände mig obekväm vid tanken på att någon skulle pilla i dem.
För att inte tala om smärtan, hur ont gjorde det? Helt oväntat fick Wanja stöd från en 60-plusgrupp på Facebook. Hon lade ut en bild och berättade om sin tveksamhet inför ingreppet.
– Jag är öppen med det mesta och ville veta om andra opererats för hängande ögonlock.
En helt ny värld
Besvären visade sig vara mycket vanligare än hon trott.
– Både män och kvinnor hade opererat ögonlocken. Alla var positiva och peppade mig. Deras syn hade blivit betydligt bättre. All positiv respons gjorde att jag bestämde mig.
I början av året opererade Wanja så bort överskottshuden på båda ögonlocken. Sonen körde henne till ögonkliniken på morgonen och en timme senare stod hon upprymd och lättad på stationen för att ta tåget hem igen.
– Allt var över på ett kick och det kändes inte ett dugg. Och jag kunde se himlen igen utan att ögonlocken skymde sikten. Det känns underbart!
Ingreppet tog 20 minuter på varje öga. Wanja fick lokalbedövning och lugnande medicin.
Kirurgen skar bort en cen-timeter på varje ögonlock.
Bitarna vägde 20 gram.
– Inte undra på att jag såg dåligt.
– Du kommer att få ett helt nytt liv, sa läkaren. Du kom
i tid, besvär med hängande ögonlock kan snabbt bli värre och då kan du inte köra bil eller se alls. Det rörde sig knappast om något onödigt skönhetsingrepp!
Dagarna efter operationen sov Wanja sittandes i soffan tills svullnaden lagt sig. Efter tio dagar togs stygnen och hon kunde börja jobba igen.
– Visst var jag lite blålila ovanpå ögonlocken. Men jag ser så himla mycket bättre och trötthetskänslan är borta.
– En helt ny värld har öppnat sig. Jag tror knappt det är sant. Att jag ser piggare och yngre ut känns som en oväntad bonus. Jag gick faktiskt och köpte mig en ny mascara!n
Vad säger ögonspecialisten?
Varför får man hängande ögonlock?
– Med åren tappar huden runt ögonen ofta sin naturliga spänst och elasticitet. Även senan till muskeln som lyfter ögonlocket kan med åren tänjas ut. Det är en del av det naturliga åldrandet. Det gör att man kan se trött ut och ibland påverkas synfältet.
Vem kan få så pass stora besvär att synen påverkas?
– Det kan drabba alla i varierande grad, både män och kvinnor. Det är vanligare
efter 50 års ålder, men även yngre drabbas.
Vilken är den vanligaste typen av ögonlocksbesvär?
– Det är när det blir ett överskott av hud på övre ögonlocket som ibland hänger ned över ögonfransarna och skymmer synfältet. Det beror på minskad elasticitet i bindväven i ögonlocken.
Finns det andra typer av hängande ögonlock?
– Man kan få besvär med att hela ögonlockskanten hänger ned framför ögat och skymmer pupillen, det kallas för ptos. Det beror oftast på att muskelsenan till muskeln som lyfter ögonlocket har blivit uttänjd med åren.
Kan även ögonbrynen börja hänga?
– Ja, man kan ha så kallad ögonbrynsptos. Då hänger ögonbrynen och det leder ofta till att själva ögonlocken hänger.
Kan ögonlocken hänga av andra orsaker än ålder?
– Att man drabbas av ptos kan bero på en nervskada eller att muskeln inte fungerar som den ska. Det kan vara medfött. Man kan även få ptos efter en skada eller efter en ögonlocksskada – både skärande och trubbigt våld som ett knytnävsslag mot ögat. Andra faktorer är tumör i ögonhålan eller neurologisk sjukdom.
På vilket sätt kan synen påverkas av hängande ögonlock?
– Man kan uppleva att synen är skymd och att man förlorar synfältet uppåt och åt sidorna. I vissa fall kan synfältet påverkas så pass mycket att man inte får lov att köra bil.
Kan man få andra besvär?
– Man kan drabbas av spänningshuvudvärk eftersom man spänner musklerna i pannan för att kompensatoriskt lyfta ögonlocken med pannmuskulaturen. Man kan även uppleva besvär från spända nackmuskler då en del lutar nacken bakåt för att försöka få ett bättre synfält då ögonlocken hänger ned över övre delen av synfältet.
När ska man söka hjälp?
– Ofta kommer besvären gradvis och man vänjer sig långsamt vid ett reducerat synfält uppåt. En del söker utan att ha någon synfältspåverkan medan andra kan ha påtagliga besvär. Optikerna är ofta duktiga på att bedöma om det är något med ögonlocken som stör synfälten och kan skicka remiss till ögonläkare för bedömning och eventuell operation.
Vad avgör om operationen bekostas av landstinget?
– Om man har en synfältsinskränkning på omkring
15–20 grader står Landstinget/Regionen vanligen för kostnaden och man betalar vanlig patientavgift.
Är ingreppet enkelt?
– Det brukar räknas som ett enklare ingrepp. Operationen sker under lokalbedövning och tar 20–30 minuter per öga.
Efter operationen kan man gå hem. Vanligen kan man arbeta redan nästa dag och sjukskrivning är ytterst sällan nödvändigt. Stygnen tas efter cirka en vecka och man får räkna med svullnad och blåmärken i cirka två veckor. När det väl är läkt blir det små tunna ärr i ögonlocksvecken som knappt är skönjbara.
Fotnot: Ögonlocksplastik på en privat klinik brukar kosta runt 20 000 kronor.
Så vet du om du är drabbad
– Du förlorar synfältet uppåt och åt sidorna.
– Du lider av spänningshuvudvärk.
– Du spänner musklerna i pannan för att lyfta ögonlocken.
– Du lutar nacken bakåt för att se ordentligt.
– Du känner obehag av att ögonlocken är tunga.
– Du har eksem på ögonlockshuden för att den veckas.
– Det samlas ett överskott av hud på ögonlocket som hänger ned på och över ögonfransen.
– Ögonlockskanten hänger ned framför ögat och skymmer pupillen, det kallas ptos.
– Ögonbrynen sjunker ned på övre ögonhålekanten och gör att ögonlocken hänger, det kallas för ögonbrynsptos.
Testa själv Om du misstänker att du har hängande ögonlock kan du jämföra ett nytt foto av ditt ansikte med ett äldre foto för 10 eller 20 år sedan. Då kan du tydligt se skillnad på ögonlocken.
Då ska du söka akut I de flesta fall kommer besvären med hängande ögonlock gradvis under lång tid. Om ögonlocket plötsligt börjar hänga kraftigt ska man omgående kontakta sjukvården då det kan det röra sig om en stroke eller andra neurologiska sjukdomar.
