Jag är en tjej på 22 år som i flera år lidit av social fobi. Detta är fruktansvärt jobbigt, speciellt nu när jag är gravid. Jag vill kunna umgås med andra gravida, gå på träffar för mammor och delta i allt det där som är mycket viktigt.
När jag var 18 år började jag gå till en psykolog och fick efter ett tag medicinen Zoloft utskriven. Detta blev en vändning för mig! Jag vågade göra allt som jag inte vågat innan och åt denna medicin tills jag blev gravid. Nu är jag i fjärde månaden. Jag pluggar men klarar inte av att visas i skolan. Det känns hemskt eftersom jag har några av mina goda vänner där. Jag behöver hjälp och det är nu!
Jag skriver till dig eftersom jag inte ens klarar av att gå till en läkare. Jag lever som eremit just nu. Finns det några tabletter som jag kan ta som hjälper mig att få bort denna sociala fobi, något man får ta som inte skadar barnet i magen?
Jag förstår verkligen att din livssituation är besvärlig. Social fobi innebär bl a att man får svår ångest när man ska delta i vanliga enkla situationer med andra människor. Zoloft verkar mot depression, panikångest och social fobi. Att medicinen tidigare fungerat så bra som du berättar om är ju väldigt positivt.
Slutade du med Zoloft på egen hand eller i samråd med läkare? Det finns teoretiskt sett en mycket liten risk för missbildning hos barnet om mamman ätit denna typ av medicin tiden före vecka 14 i graviditeten då de inre organen bildas.
Det är faktiskt så i de forskningsrapporter som publicerats, att bland alla gravida kvinnor som ätit den här typen av medicin under graviditeten, så har man aldrig kunnat visa att det uppstått några missbildningar. Risken verkar vara synnerligen liten. Man har dock observerat att alldeles nyfödda barn kan ha viss oro som är övergående inom 1-2 veckor.
Om förlossningsavdelningen känner till medicineringen kan man hjälpa barnet under dessa första dagar så att det inte är stressat och det uppstår inga skador hos barnet så vitt man vet. Eftersom du är i fjärde månaden har den första delen av graviditeten, då missbildningar kan uppstå, passerats så jag kan inte se att det finns några hinder för dig att börja ta medicinen igen.
Du skriver att du inte ens kan gå till en läkare. Du måste ändå, trots din fobi, gå till mödravårdsläkaren eftersom du är gravid. Tala med den läkaren om dina problem. Jag hoppas du har någon som kan följa med dig och vara till hands om det skulle “låsa sig”.
Om din sociala fobi är så besvärlig som du berättar mår barnet troligen bäst av att du tar medicinen under både graviditet och amning. Valet att sluta med medicinen är ett risktagande som egentligen endast en erfaren psykiatriker kan uttala sig om och då kan det behövas tät kontakt mellan mödravården och psykiatrin för att få bästa möjliga bedömning för dig. Det finns risker med all form av medicinsk behandling och därför måste läkare tillsammans med patient alltid göra en riskbedömning.
Det är viktigt att mamman mår så bra som möjligt även om det betyder att hon måste ta mediciner både före, under och efter en förlossning. Man utgår från vilken medicin eller behandling som krävs för att må bra och att en graviditet ska vara så säker som möjligt. Alla människor kan tyvärr föda ett barn med problem, även utan att de tar någon medicin alls.
Ta gärna med det här numret av Hemmets Journal och visa mitt svar för din mödravårdsläkare! Då kanske besöket blir lite lättare för dig.