Jag är 50 år och har haft oregelbunden mens i 1-2 år. För en tid sedan hade jag uppehåll i ett halvår och när vi skulle på fyra veckors semester i Thailand kom mensen tillbaka och varade i två veckor. Jag ville bada och snorkla, så jag gick till apoteket och fick piller för att stoppa menstruationen. När jag kom hem, så började blödningen om från början. Ska jag oroa mig för detta? Har jag gjort något dumt? Är detta normalt?
Gynekolog Kristina Billberg svarar:
Nej, du har inte gjort något dumt. Du kan inte ha ställt till med något genom din egenbehandling. Det är mycket vanligt att menstruationerna de sista åren före klimakteriet inte bara kommer med allt längre mellanrum utan också blir väldigt långdragna. Blödningarna kan ibland vara i flera veckor. Sannolikt har pillren du fick fungerat bra och gjort att blödningarna för en tid upphört men när du slutar med medicinen kommer blödningarna tillbaks igen. Det viktigaste är att utesluta allvarligare orsaker till dina blödningar varför du bör vända dig till en gynekolog för kontroll. Har man väl undersökt allt och konstaterat att det rör sig om det helt vanliga blödningstrasslet som kan uppstå vid din ålder, så kan man antingen bara vänta till blödningarna spontant går över eller också kan man välja en behandling som gör att blödningarna upphör. Det var sannolikt tabletter med gulkroppshormon du fick i samband med din thailandsresa. Det är den vanligaste medicinen man använder i det här sammanhanget. I många länder, som till exempel Thailand, kan man själv köpa den här typen av mediciner på deras apotek medan man i Sverige måste ha ett recept utfärdat av läkare. Oftast beror blödningen på en förtjockad slemhinna i livmodern och gulkroppshormonerna verkar genom att tunna ut livmoderslemhinnan samt gör så att kvarvarande slemhinna stöts ut när man gör uppehåll med tabletterna. De vanligaste gulkroppshormontabletterna heter Provera eller Gestapuran. Man brukar ta 1-2 tabletter dagligen i 2-3 veckor och medan man tar tabletterna brukar blödningen upphöra. När man slutar med tabletterna får man en menstruationsliknande blödning. Det går bra att upprepa behandlingen om blödningsproblemet fortsätter förutsatt att man varit på gynekologisk kontroll och allt var normalt. En del kvinnor känner sig uppsvällda och nedstämda av gulkroppshormoner, ungefär som före mens, men det finns inga medicinska risker med den här typen av hormonbehandling. Men i första hand vill jag rekommenderar dig att beställa tid för en gynekologisk kontroll.
