Min flickvän har använt p-piller i lite över åtta år. Kan hon använda p-piller hur länge som helst? Finns det någon risk eller fara med långvarigt bruk? Vad händer om man slutar efter så lång tid?
Gynekolog Kristina Billberg svarar:

Det finns inga risker med långvarigt bruk av p-piller. Jag förmodar att du med p-piller menar “vanliga” p-piller, de som man i medicinska sammanhang kallar för kombinerade p-piller och som innehåller både östrogen och gulkroppshormon, till exempel Neovletta, Trionetta, Yasmin eller Cilest, till skillnad från minipiller till exempel Cerazette, som bara innehåller gulkroppshormon och inget östrogen.  Förr i tiden rekommenderade man kvinnor att göra ett uppehåll då och då med sina kombinerade p-piller men det har inte visat sig ha några som helst fördelar. Tvärtom har man istället nackdelen att eventuellt råka ut för en oplanerad graviditet.  Jag förutsätter att man i samband med att din flickvän började med sina p-piller gick igenom de riskfaktorer som beaktas i samband med insättandet av kombinerade p-piller som till exempel ärftlighet för blodpropp, övervikt, rökning, kroniska sjukdomar och eventuell medicinering.  För minipiller finns i stort sätt inga riskfaktorer men man avråder oftast även från östrogenfria p-piller om kvinnan själv har aktiv blodproppssjukdom.  Skulle någon av dessa riskfaktorer förändra sig över åren finns det självklart anledning att göra en ny utvärdering. För rökare brukar man rekommendera byte till annat preventivmedel än kombinerade p-piller efter 35 års ålder.  Är man ickerökare och inte har några riskfaktorer kan man använda kombinerade p-piller ända fram till 50 års ålder.  När man slutar med kombinerade p-piller ska kroppen hitta tillbaks till sin egen menstruationscykel igen. Detta kan ta väldigt olika lång tid för olika kvinnor och har inget att göra med hur länge man använt sig av p-piller.  Man kan generellt säga att kvinnor som före insättandet av p-piller hade en mycket regelbunden menstruationcykel kommer vanligtvis snabbare igång med ägglossningar och ett regelbundet blödningsmönster efter avslutad p-pillerbehandling, jämfört med en kvinna som haft oregelbundna blödningar med långa uppehåll innan hon började med p-piller.  P-piller förändrar inte fertiliteten, det är lika lätt eller svårt att bli gravid när man försöker uppnå detta oberoende av vilken preventivmedelsmetod man använt och oberoende av hur lång tid man använt sig av denna.  Om din flickvän trivs med sina p-piller kan hon lugnt fortsätta ta dem!