Jag är en 46-årig kvinna som har fött tre barn. Jag har aldrig ätit p-piller förutom några månader i 16-årsåldern men fick då besvär av dessa, så jag slutade ta dem. Hade även en spiral insatt ett par år för sex år sedan. Är lite av motståndare till detta manipulerande av naturen så “att klara sig utan” har varit bra för mig och min man.
Den senaste tiden har det blivit längre och längre mellanrum mellan mina menstruationer och för tillfället är det 94 dagar sedan jag senast hade mens. Den senaste månaden har jag upplevt att jag “blivit varm” — inte så våldsamt att jag blivit svettig utan mer “bara varm” om du förstår? Är detta något som jag kan förvänta mig få mer av?
Det pratas dessvärre inte alls om detta. Men jag vet, att när min mamma, som idag är 86 år, tappade sin mens så gick det väldigt smidigt. Hon tappade den ungefär vid den ålder jag är nu och hon säger att hon aldrig upplevde några “klimakteriebesvär”. Och mamma har aldrig någonsin använt några piller.
Kan det vara så, att det knappast finns någon risk för klimakteriebesvär om man inte använt p-piller, spiral eller liknande? Eller bör jag räkna med att jag kommer att få besvär framöver? Och vilka besvär handlar det om egentligen? Vad påverkas i klimakteriet, fysiskt och psykiskt?
När man pratar om “klimakteriebesvär” brukar man mena de symptom som beror på sjunkande östrogennivåer och som debuterar i samband med att menstruationerna börjar glesas ut eller helt upphör.
De symptom som tydligast och helt säkert beror på östrogenbrist är värmevallningar, svettningar och torra slemhinnor i underlivet. Sedan finns det andra symptom som till exempel sömnsvårigheter, nedstämdhet, koncentrationssvårigheter eller led och muskelvärk då många upplever ett samband med sjunkande östrogen men där man också har många andra faktorer som kan utlösa och påverka dessa besvär. Om man prövar östrogenbehandling och symptomen försvinner kan man utgå från att de hos just denna kvinna var östrogenberoende.
Ungefär 10 procent av alla kvinnor har inga klimakteriebesvär alls, 10 procent har svåra besvär i mer än tio års tid och resten fördelar sig däremellan.
Det finns inget sätt att förutspå vilka problem man ska få mer än att det finns en viss ärftlig komponent. Eftersom din mamma inte hade några problem är det mer sannolikt att du ska få inga eller lindriga symptom. Det finns ingen koppling mellan användande av hormonella preventivmetoder eller spiral och vilken typ av klimakteriebesvär man senare ska få.
Du undrar över om värmevallningarna du börjat få kommer att förvärras men det kan man således inte veta något om. Kanske går besvären tillbaks och du får inga mer bekymmer eller, om du har otur, så kan symptomen förvärras. Men vi får hoppas att du brås på din mamma.