Jag använder Trionetta 28 och skulle skjuta upp min mens. Jag började på en helt ny karta men råkade ta de bruna tabletterna i stället för de gula, så att jag fick min mens ändå. Jag hade mens i sju dagar som jag brukar men så började det blöda igen. Jag förstår inte vad som händer. Kan det vara något farligt?

Gynekolog Kristina Billberg svarar:

Jag tror absolut inte du råkat ut för något farligt. Det har bara blivit oordning på dina hormoner.
Trionetta, som du använder, är en av många sorters så kallade kombinerade eller “vanliga” p-piller. Det betyder att de, till skillnad från en rad andra preventivmedel som består av bara gulkroppshormon, innehåller en kombination av de båda kvinnliga hormonerna östrogen och gulkroppshormon.
Med kombinerade p-piller går det i princip ut på att ta tabletter som innehåller hormon i 21 dagar och sedan göra uppehåll i sju dagar då en menstruationsliknande blödning framkallas av att hormonnivåerna i blodet faller
En del kartor består av bara 21 tabletter och då hoppar man därefter helt enkelt över att ta någon tablett i sju dagar. Men man kan också ha kartor som innehåller 28 tabletter och då är de sju sista tabletterna på kartan sockerpiller. Detta kan för en del kvinnor underlätta så att man kommer ihåg ta en tablett varje dag.
Vissa p-piller, till exempel Neovletta, har exakt samma hormoninnehåll i alla 21 tabletterna och dessa har samma färg. Om man har kartor med sockerpiller brukar dessa däremot vara av annan storlek och färg.
 Andra sorter, vars namn oftast börjar på “Tri” och kallas trefaspiller, har tre olika varianter av mängd östrogen och gulkroppshormon under de 21 första dagarna och har då också tre olika färger på dessa tabletter. Även här har man sedan ytterligare en annan storlek och färg på eventuella sockerpiller för de sista sju dagarna.
Ska man skjuta på mensen med Trionetta 28 börjar man med att ta de första 21 tabletterna på en karta. Man slänger sedan den kartan, som då bara har kvar sju sockerpiller, och börjar på en ny karta, men inte på de första bruna tabletterna utan man väljer de gula tabletterna som man egentligen tar dag 12 till 21. Man fortsätter med de gula tabletterna så länge man vill skjuta på mensen, därefter gör man en veckas uppehåll varvid man får sin mens. Efter precis sju dagars uppehåll börjar man på en helt ny karta.
De bruna tabletterna i början av dina kartor innehåller mindre än hälften så mycket gulkroppshormon som de gula tabletterna så när du började ta de bruna uppfattade din kropp de sänkta hormonnivåerna som en signal att börja blöda. Men eftersom tabletterna också innehåller östrogen ger det samtidigt en signal till slemhinnan att fortsätta byggas upp. Med andra ord blir det motstridiga signaler och det är därför du inte slutar blöda!
Jag rekommenderar dig att göra en veckas uppehåll, prick sju dagar utan p-piller. Sannolikt fortsätter du blöda under denna vecka också. Börja sedan på en ny karta. Skulle inte blödningarna rätta till sig efter det får du vända dig till den som skrivit ut dina p-piller för att diskutera saken.
Jag vill råda alla som tänker skjuta på sin mens att ta kontakt med sin gynekolog eller barnmorska och skaffa information om exakt hur man gör med sina p-piller!