Jag är en tjej på 36 år som för cirka ett år sedan fick diagnosen förtida klimakterium efter att min mens börjat krångla. Nu har jag inte haft mens på ett år och tre månader. Jag har en dotter som är 4 år och det tog två år att få henne men hon kom till på naturlig väg.

 

Jag vill såklart ha ett barn till och undrar hur jag ska maximera mina chanser att systemet spontant kommer igång igen? Jag har alltid haft regelbunden mens men kort cykel 23-25 dagar och på slutet 27 så detta var helt oväntat för mig.

 

Kan man bli spontant gravid även om man äter östrogentillskott eller fungerar det istället som p-piller då? Vet att det är extremt liten chans att systemet börjar funka men hoppet är ju det sista som överger en. Jag är väldigt fundersam till hur jag ska göra med östrogentillskott. Jag har inga besvär i övrigt utan vill maximera mina chanser till ett barn till.

Gynekolog Kristina Billberg svarar:

För tidigt klimakterium, det vill säga att menstruationerna upphör före 40 års ålder, är ett relativt ovanligt tillstånd som drabbar cirka en procent av alla kvinnor.

 

Man vill egentligen helst undvika benämningen för tidigt klimakterium eftersom tillståndet ofta kan normaliseras av sig själv. I stället vill man kalla detta för premature ovarian failure, förkortat POF.

 

Diagnosen ställs hos en kvinna med uteblivna menstruationer före 40 års ålder och att hennes värden på stimuleringshormonet FSH ligger över 40. Det betyder att äggstockarna inte längre svarar på stimulering.

 

Cirka tio procent av kvinnor med POF får spontant tillbaks sina ägglossningar och menstruationer igen. 50 procent får periodvis ägglossningar medan 40 procent befinner sig i ett permanent klimakterium. Det finns inget du själv kan göra för att underlätta att ägglossningarna kommer tillbaka.

 

Det är viktigt att ta ett litet tillskott av östrogen vid POF för att förhindra benskörhet och hjärt-kärlsjukdomar.

 

Eftersom du har en stark graviditetsönskan tycker jag du ska vända dig till en klinik som sysslar med assisterad befruktning och diskutera vilka möjligheter du har till att stimulera igång dina ägglossningar alternativt göra en provrörsbefruktning. Du kan då också diskutera hur du bör göra med ditt östrogentillskott.