Jag är 26-årig tjej som undrar om jag kommit i klimakteriet? Jag äter östrogenfria p-piller och har inte haft mens på tre år. Jag har problem med vallningar dygnet runt. Jag vet inte vad jag ska ta mig till.
Doktor Lennart Skoog svarar:
Du har sannolikt inte kommit in i klimakteriet. Många kvinnor som tar så kallade östrogenfria p-piller, också vanligtvis kallade minipiller, slutar menstruera.
Medan vanliga kombinerade p-piller innehåller både östrogen och gulkroppshormon, så innehåller minipiller bara gulkroppshormon och är därför fria från östrogen.
Med kombinerade p-piller kan man reglera sina menstruationer, blödningarna framkallas av att man gör uppehåll med sina piller. Med minipiller regleras inte blödningarna. Man tar minipiller varje dag utan uppehåll.
Hos en del kvinnor som tar minipiller fortsätter äggstockarnas produktion av hormoner i stort sett oförändrat och då kan också menstruationerna komma precis som de skulle ha gjort utan påverkan av p-piller.
Andra kvinnor får en dämpning av äggstockarna som är så pass uttalad att blödningarna uteblir helt. Detta är helt ofarligt och det brukar trots allt ändå bildas så pass mycket östrogen från äggstockarna att man inte får klimakteriella symptom som vallningar och svettningar.
Även om det är högst osannolikt att du är i klimakteriet tycker jag att du ska vända dig till en gynekolog som kan ordinera blodprover där man mäter hormonnivåerna och på så vis kan ge dig ett klart och lugnande besked.
Troligtvis har dina vallningar helt naturliga orsaker men är de uttalade, ihållande eller förvärras kan du vända dig till din husläkare för att diskutera om det behövs någon ytterligare utredning.