Hur läser man av ett PSA-prov?

Min far har prostatacancer som nu spridit sig till andra områden i kroppen. Det har tagits PSA-prov. Jag undrar vad detta prov visar och hur man läser av det?

I den normala prostatakörteln bildas bland annat ett enzym som ska hålla sädesvätskan flytande. Det här ämnet har fått namnet PSA som betyder Prostata Specifikt Antigen. Namnet härrör från det forskningslaboratorium som först beskrev PSA. Provet mäts med hjälp av antikroppar och med en immunokemisk metod.

När en prostatacancer växer så ökar också mängden PSA, vilket kan mätas ute i blodet. Normalt när man är frisk brukar värdet på PSA i blodet ligga under 3. Om värdet stiger upp mot 10 eller däröver så rekommenderas provtagning från prostatakörteln med nål och mikroskopisk undersökning. Hos din far har tydligen cancern tyvärr spridit sig ut i kroppen. Då brukar PSA-värdena stiga ännu mycket högre.

Efter behandling med hormoner eller cellhämmande medel bromsas tumören och värdet på PSA kan sjunka igen. Omvänt ökar PSA om cancern åter breder ut sig. Men alla prostatatumörer bildar inte lika mycket PSA. Därför finns även andra metoder att mäta tumörutbredning och dottersvulster, som t.ex. datorröntgen och isotopundersökning med scintigrafi av skelettet.

Förenklat kan man säga att det är gynnsamt om din fars PSA-värden sjunker, medan stigande värden kan tyda på att sjukdomen blivit mer allvarlig. Men man bör också bedöma hur din far mår. Om hans aptit är god, om vikten håller i sig och om kraften och orken är bibehållen. Smärtor, sänkt blodvärde samt en försämring av livslusten och sinnesstämningen är också viktiga för bedömningen. All information behövs för att tolka din fars tillstånd rätt när man kontrollerar hans PSA-prov.