Jag är 46 år. Min mens har plötsligt lagt av. I fyra månader har den varit nästan obefintlig och jag är inte gravid, det har jag testat. Efter att ha haft ganska kraftiga blödningar i hela mitt liv är det förstås en oerhörd lättnad.
Jag har inga klimakteriebesvär. Det kan naturligtvis bero på att jag har gått med en obehandlad hypothyreos (ämnesomsättningsrubbning) under ett antal år men som jag behandlas sedan ett år tillbaka. Jag har det senaste året haft lite strul med blödningar (men inte allt för störande). Vid ett par tillfällen var de extra utdragna men gynekologen sa bara att det var helt normalt, att det kunde bero på en cysta men att jag inte var i klimakteriet eftersom jag var för ung. Då jag innan alltid haft kraftiga blödningar tog jag det med jämnmod.
Eftersom jag nu tycker att jag mår så bra undrar jag om man måste ta östrogentillskott bara för att man hamnat i klimakteriet?
Nej, man måste inte ta östrogentillskott bara för man kommit in i klimakteriet. Det är östrogenbristsymptom man kan behandla, inte klimakteriet i sig.
När man kommer i klimakteriet slutar äggstockarna producera östrogen och östrogennivåerna i blodet sjunker. De symptom man helt säkert vet beror på låga östrogener är vallningar, svettningar och torra slemhinnor i underlivet. På dessa besvär har man oftast mycket god effekt av östrogenbehandling.
Andra symptom som nedstämdhet och sömnsvårigheter kan eventuellt också vara beroende av låga hormoner men här är man inte helt säker. En del kvinnor upplever dock en klar förbättring av både humör och sömn om de börjar med östrogentillskott.
Har man inga symptom är rekommendationen att avstå från östrogener. Tio procent av alla kvinnor får överhuvud taget inga som helst klimakteriebesvär.
Sedan är frågan om du faktiskt kommit in i klimakteriet. Det är normalt att sluta menstruera någonstans mellan 40 och 60 års ålder. Medelåldern för att menstruationerna upphör är 51 år. Så du har ju några år kvar dit. Kanske har du bara ett tillfälligt uppehåll i dina blödningar.
Det är först när menstruationerna uteblivit ett helt år hos en kvinna som är över 50 som man säkert kan säga att man kommit in i klimakteriet. Om man är yngre kan ibland menstruationerna utebli under långa perioder men sedan plötsligt komma tillbaks igen. Först i efterhand kan man fastställa när man hade sin sista menstruation och därmed kommit in i klimakteriet.