På grund av bristande sexlust har jag provat allt inom hälsokost utan effekt. Får man prova Intrinsa eller Livial när äggledarna är bortopererade? Äggledarna opererades bort på grund av cystor.

Gynekolog Kristina Billberg svarar:

Jag tänker att det kanske är så att du fått dina äggstockar, inte äggledare, bortopererade eftersom du skriver att det var på grund av cystor. Ta kontakt med den klinik där du blev opererad och ta reda på exakt vad som togs bort i samband med operationen! Det kan vara bra att veta i många sammanhang.

 

Intrinsa är ett plåster innehållande det manliga hormonet testosteron och är godkänt för användning just för bristande sexlust hos kvinnor som fått sina äggstockar bortopererade, men som trots östrogentillskott ändå upplever en problematiskt låg sexlust.

Bekymret med testosteronbehandling av kvinnor är för det första besvärande biverkningar som ökad hårväxt av manlig typ, akne, röstförändring och viktuppgång. För det andra har man inga som helst långtidsstudier med en uppföljning av eventuella biverkningar på sikt. En del kvinnor märker en klar förändring av sexlusten av testosteron, andra gör det inte alls. Man brukar utvärdera behandlingen halvårsvis och sätter ut den om man inte har förväntad effekt.

Livial är en tablett innehållande tibolon som har en östrogenliknande effekt och används vid klimakteriebesvär som vallningar och svettningar. Det kan prövas oberoende av vilken typ av underlivsoperation man gått igenom. När man sätter in det gör man precis samma övervägande som vid annan östrogenbehandling, det vill säga det används till exempel inte efter genomgången bröstcancer eller vid pågående blodproppssjukdom. Livial har en dokumenterad effekt på sexlust men den är väldigt liten. Det är inte fel att prova men man ska inte ha för stora förhoppningar.

Oftast beror inte minskad sexlust på hormonella förändringar och det är därför sällan man får positiv effekt av att behandla med hormoner. Bristande sexlust handlar oftare om andra faktorer som exempelvis ålder, relationsproblem eller psykiska besvär.

 

Antingen kan du vända dig till din gynekolog och eventuellt pröva Intrinsa eller Livial om det inte finns några faktorer som gör att det olämpligt med hormonbehandling. Annars kan du också vända dig till en sexologisk mottagning och beställa tid för samtal.