Min flickvän som är 43 år har plötsligt inte fått mens på fyra månader nu. Hon har inte haft några andra mensrelaterade problem förut och hon är inte gravid. Kan hon vara i klimakteriet? Är det inte för tidigt? Kan vi ha samlag? Kan hon få barn i framtiden?
Det kan mycket väl vara så att din flickvän börjat komma in i klimakteriet. Vanligtvis slutar menstruationerna lite senare, runt 50 års ålder, men det är helt normalt att komma in i klimakteriet när som helst mellan 40 och 60 års ålder. Men det kan också vara så att menstruationerna har hoppat av andra orsaker och snart kommer igång igen på vanligt vis.
Även om det skulle vara så att mensuppehållet är tecken på begynnande klimakterium finns det inget som förhindrar er från att ha samlag. En del kvinnor får väldigt torra, sköra slemhinnor både i slidan och utvändigt i underlivet i samband med klimakteriet, vilket beror på de sjunkande östrogennivåerna. Det kan då bli trögt och smärtsamt i samband med samlag. Detta är mycket lätt att behandla med lokala östrogener i form av till exempel slidpiller. Man kan till och med köpa dessa receptfritt på apotek.
Det är nog väldigt liten chans att din flickvän skulle kunna bli gravid om det är så att ni skulle vilja ha ett barn tillsammans. Fertiliteten för en kvinna sjunker redan från 35 års ålder och vid 43 års ålder är den väldigt låg. Speciellt om menstruationerna har börjat glesa ut. Men det är naturligtvis inte helt uteslutet med en graviditet.
Skulle ni fundera i de banorna vill jag rekommendera er att snarast vända er till en fertilitetsklinik för utredning och diskussion om vilka möjligheter ni har. Och givetvis gäller också det omvända att om ni inte vill ha barn just nu måste ni använda någon form av preventivmedel.
Om det är viktigt för er att veta om mensen bara hoppat över ett tag eller beror på begynnande klimakterium kan din flickvän vända sig till en gynekologisk mottagning och beställa tid för kontroll. Man kan då ta blodprover för att undersöka hormonnivåerna och sedan ge er mer klart besked.