Jag skulle vilja veta om jag kan sätta in en spiral i samband med en abort? Jag tål inga som helst preventivmedel med hormoner i.

Jag har prövat allt – p-piller, minipiller, p-stav och hormonspiral. Antingen får jag mellanblödningar eller så får jag huvudvärk. Minipiller var rätt bra men då fick jag acne. Därför har jag i stället använt kondom vilket nu resulterat i att jag blivit oplanerat gravid. Jag har bestämt mig för att göra abort men vill absolut inte hamna i den här hemska situationen igen. Det har varit ett mycket svårt beslut att ta.

Jag skulle gärna pröva en kopparspiral men jag vågar inte sätta in den. När jag satte in hormonspiralen gjorde det så ruskigt ont att jag aldrig någonsin mer skulle vilja utsätta mig för detta. Jag vet att många av mina kompisar som satt in spiral inte tycker att det var så farligt men för mig var det en jobbig upplevelse.

Jag är nog en väldigt orolig och smärtkänslig person. Jag har gjort en abort tidigare och då som en tablett-abort. Det tyckte jag också var besvärligt, så denna gång har jag bestämt mig för att jag vill göra min abort som en skrapning på operationsavdelningen.

Kan man sätta in en kopparspiral direkt efter aborten medan jag är sövd och inte känner något? Det skulle vara så skönt att inte behöva oroa sig för att bli gravid igen. Jag vill absolut inte gå igenom detta en gång till!

Gynekolog Kristina Billberg svarar:

Jag tycker det låter som ett mycket bra val du gör att pröva en kopparspiral. Det är ett väldigt säkert preventivmedel och egentligen det enda riktigt effektiva hormonfria alternativet.

Det finns inte några nackdelar med att sätta in spiralen direkt efter aborten. Man har inte någon ökad frekvens av komplikationer mer än en något högre risk för att spiralen ska stötas ut.

Vanligtvis drabbas ungefär två procent av alla som får en kopparspiral av att spiralen stöts ut igen, oftast inom några månader och för det mesta i samband med en riklig menstruation. Sätter man in spiralen samtidigt som man gör en kirurgisk abort är det ungefär fyra procent av spiralerna som stöts ut.

Man brukar för det mesta märka när spiralen stöts ut. Man kan själv kontrollera att spiralen finns kvar genom att känna upp i slidan där man lätt kan känna spiraltrådarna som sticker ut 1-3 centimeter från livmodertappen. Om du inte kan känna trådarna och börjar bli orolig går det bra att beställa en tid hos gynekologen. Man gör då ett ultraljud för att bekräftat att spiralen finns kvar.

Eftersom det verkar som kopparspiral är det enda preventivmedel som kanske passar dig tycker jag absolut du ska be att få en spiral insatt i samband med din abort. Man kan ha kvar spiralen under fem år så när du väl satt in den dröjer det länge innan du behöver fundera och oroa dig över preventivmedel igen.

Du behöver inte heller oroa dig över hur det ska gå när du tar ut spiralen för det känns nästan inte alls men det vet du säkert redan eftersom du haft en hormonspiral som du uppenbarligen tagit ut.