Jag är en tjej på 24 år. Jag har aldrig varit gravid och heller aldrig haft någon könssjukdom eller andra problem. Jag undrar över en knöl som jag haft nu i cirka 6–7 dagar. Den sitter innanför slidöppningen (mot analöppningen eller mellangården), den är stor som en ärta och stenhård, lite öm när man tar på den men inte alls mycket. Tror inte den har växt, möjligen ytterst lite. Upptäckte knölen cirka två dagar efter avslutad menstruation. Kan knölen ha något samband med detta?
Jag är en orolig person, så jag stressar ofta upp mig mer än vad jag kanske behöver ibland. Jag hade en likadan knöl som denna för cirka ett år sedan, men den delade sig i tre mindre delar innan den försvann efter 4–5 dagar. Vad tror du att det kan vara? Känner mig oroad och vill helst inte gå till gynekolog.
Mest sannolikt är det en Bartholinis körtel som svullnat upp. Bartholinis körtlar sitter i bakre, nedre delen av blygdläpparna och kan när de svullnar upp kännas från insidan i slidan. Man har en Bartholinis körtel på vardera sidan.
Körteln bildar ett mjukgörande sekret som ska skydda slemhinnorna i underlivet och hålla dem fuktiga. Ibland blir det stopp i utförsgången och sekretet kan inte komma ut. Istället fylls körteln upp och blir hård och öm. Den kan då vara, som du beskriver det, av en ärtas storlek men kan också bli stor som en pingpongboll. Det hela går oftast tillbaka av sig självt.
Ibland kan det finnas bakterier i sekretet och då utförsgången stängs kan dessa växa till inuti körteln och man får en varböld. Man brukar då få väldigt ont och ibland feber. Hela området blir rött, svullet och mycket ömt. Man kan knappt sitta.
En inflammerad infekterad Bartholinis körtel spricker ofta av sig själv men det kan ta lite tid. De flesta har så mycket besvär att de söker akut på en gynekologisk mottagning där man i första hand öppnar upp bölden i lokalbedövning. Har man feber och är allmänt påverkad brukar man också få antibiotika.
Sedan har man också i underlivet ett stort antal mindre talgkörtlar som kan svullna upp på samma sätt som Bartholinis körtel. Enda skillnaden är att talgkörtlarna är mindre och mestadels sitter i hud och slemhinnor utanför slidmynningen, varför de inte känns innanför slidöppningen som du beskriver.
En annan vanlig orsak till en liten knöl i underlivet är kondylom, virusvårtor. Dessa försvinner också av sig själv men det brukar ta längre tid, kanske upp mot ett par månader.
Jag tycker du lugnt kan avvakta och se om den lilla knölen försvinner lika fort som förra gången. Gör den det är det inget att oroa sig över och du måste inte gå till gynekologen. Skulle knölen däremot finnas kvar en längre tid, bli större eller ge dig mer besvär i form av till exempelvis smärtor eller feber behöver du förstås söka på en gynekologisk mottagning för att få diagnos och behandling.