Beror flytningarna på slarv med p-plåstret?

Jag är 22 år, har använt p-plåstret Evra i två år och har haft samma part-ner i flera år.

Förra månaden, cirka tio dagar innan mens fick jag spottings, bruna flyt-ningar. Det var inte i samband med samlag och det höll i sig i två dagar. Samma datum denna månad fick jag det igen, men bara så lite att jag kunde se det först då att jag “letade” med bomullspinne och torkade mig i vaginan med papper. Inget hamnade alltså i trosan.

Jag hade slarvat lite med plåstret under första månaden då jag fick spottings. Det satt löst i några dagar utan att jag bytte. Men den andra månaden hade jag inte gjort något speciellt, förutom att jag haft mycket sex och då fått problem med att bli våt. Är lite hypokondrisk av mig men vill ändå fråga om detta.

Spottings, det vill säga småblödningar mellan menstruationerna, är mycket vanligt och något de flesta kvinnor har då och då. Oftast beror det på hormonsvängningar och är inte alls farligt eller allvarligt. P-plåstret Evra som du använder innehåller samma hormoner som van-liga kombinerade p-piller i tablettform. Lossnar plåstret tillförs inte kroppen samma mängd hormon som vanligt och de tillfälligt lägre hormonnivåerna kan framkalla en liten blödning som oftast inte håller i sig mer än några dagar.

Så det stämmer bra att du fick småblödningar, spottings, i början när du slarvade lite med dina plåster. Precis samma sak kan hända om man glömmer en tablett i sin p-pillerkarta. När du nu på nytt fick småblödningar hade du inte haft några problem med dina plåster men du nämner själv att ni tillfälligt haft mycket sex. Har man täta samlag kan man bli irriterad på livmodertappen, slemhinnan blir svullen och lättblödande. Man får då ofta småblödningar i samband med samlag men blödningarna kan också komma när som helst.

Du skriver också att du haft problem med att bli våt. Blir det mycket torrt och trögt kan man i samband med samlag ibland skava upp små sår an-tingen i slidan, slidmynningen eller på blygdläpparna. Även i den här si-tuationen blöder man förstås också oftast i samband med eller efter sam-lag men det kan också blöda vid andra tillfällen. För det mesta känner man också smärta från de såriga områdena.

I första hand kanske ni borde ta det lite lugnt ett tag med att ha sex. Prata med din partner om att du inte blir våt och hur ni skulle kunna lösa problemet tillsammans. Är det helt enkelt så att det blir sex så ofta att du inte hinner bli riktigt intresserad och sugen mellan gångerna? I så fall kan det vara väldigt svårt att bli tillräckligt upphetsad och fuktig. Kan det vara så att ni helt enkelt vill lite olika ofta? Och hur ska man hantera detta?

Det finns risk för att man ska få en kronisk inflammation i underlivet med smärtor från slemhinnorna om man har täta samlag utan att vara tillräckligt upphetsad och fuktig. Därför är det väldigt viktigt att du tar upp detta till diskussionen med din partner. Har ni svårt för att prata om det här kan du vända dig till ungdomsmottagningen och få hjälp med hur du ska gå vidare.

Har du inte kontrollerat klamydia nyligen är det väldigt viktigt att utesluta detta som en orsak till blödningarna. Det kan du lätt få gjort via ungdomsmottagningen. Om inte dina småblödningar slutar kan barnmorskan på ungdomsmot-tagningen hjälpa dig att få en tid hos en gynekolog för att göra en gynekologisk undersökning och utesluta andra orsaker till spottings, till exempel cellförändringar.