Jag har som en vit beläggning på slidväggarna som jag inte förstår vad det är. Jag har blivit behandlad för klamydia nyligen så den är borta nu. Jag har provat svampsalva och vagitorier men ingenting har hjälpt. Vad kan det vara?

Gynekolog Kristina Billberg svarar:

Du har säkert ställt rätt diagnos själv! Det finns i stort sätt inga andra orsaker till vita beläggningar på slidväggarna än svamp.

Svampinfektioner uppträder väldigt ofta i samband med antibiotikabehandling och detta stämmer ju bra för dig då du skriver att du nyligen blivit behandlad för en klamydiainfektion. Antibiotika förändrar bakteriefloran i slidan. Denna obalans göra att man lätt får en ökad mängd svamp.

Det är inte alltid vanliga receptfria läkemedel som krämer och slidpiller hjälper mot svampen utan ibland måste man ta till tabletter eller kapslar som man sväljer. Oftast använder man sig då av en medicin som heter Fluconazol. Ibland kan det räcka med en enda kapsel för att svampbesvären ska försvinna.

Fluconazol är receptbelagt så du måste vända dig till en läkare för att få det utskrivet. Vanligtvis brukar husläkaren sköta om förskrivning av svampmedel vid okomplicerade svampinfektioner men du kan också vända dig till en gynekolog.

Det är också viktigt att veta att man inte måste behandla svamp. Trettio procent av alla kvinnor bär på svamp utan att ha några som helst bekymmer av detta. Det är med andra ord helt naturligt att ha svamp i slidan.

Man skiljer således på att vara bärare av svamp utan att få någon reaktion från vävnaderna i slidan och svampinfektion då svampen ger en inflammation i slemhinnorna, vilket gör att man får symptom. Och det är bara om man har besvär man behöver behandla.

Vanligtvis är det symptom som klåda, sveda och svullna röda inflammerade slemhinnor i underlivet som gör att man vill behandla svampinfektionen. Det kan också vara så att man inte alls har dessa bekymmer utan bara riklig klumpig kesoliknande flytning eller vita beläggningar som tecken på ökad förekomst av svamp i underlivet.

En del kvinnor tycker detta också är så besvärande att även om de inte har några andra symptom och egentligen inte behöver, så väljer de att behandla svampen.

Man kan också få mer kroniska svampbesvär med sköra, torra sprickiga slemhinnor och kan då bli ordinerad Fluconazol under en längre period.

I första hand tycker jag du ska beställa tid för undersökning hos din husläkare eller gynekolog för att få säker diagnos. Vill du sedan också ha behandling kan du få det utskrivet samtidigt.