Jag skulle vilja ha ett svar på en fråga! När jag opererades för 15 år sedan blev jag djupt sövd. Min narkosläkare blev väldigt orolig för han kunde inte väcka mig efter operationen. Han fick hålla på i flera timmar, till slut vaknade jag.
Narkosläkaren tog ett blodprov på mig och jag fick veta att jag har för lite enzymer i blodet och att jag aldrig får inte bli sövt med narkosmedlet succinylcholin (Celokurin) igen. Han tog prov på mina barn också och de har 50 procent av den brist som jag har till 100 procent.
Vi kan inte ta starka mediciner som morfin och andra värktabletter som Citodon och Doleron kan vi bara ta om vi ligger ner eftersom vi får yrsel.
Jag skulle vilja veta vad det är för sjukdom jag har i blodet. Vad betyder enzymer? Jag har inte blivit djupt sövd efteråt, bara fått lätt narkos och ryggbedövning som jag inte blir dålig av.
Jag skulle gärna vilja ge blod, har bra blodvärden, men får inte eftersom det kan skada dem som får mitt blod.
Doktor Lennart Skoog svarar:
Enzymer är äggviteämnen i kroppen som påskyndar kemiska reaktioner.
Den enzymbrist som du har är inte så ovanlig som den kan tyckas vara. Man räknar med att 1 av 3 000 personer har denna ärftliga brist. Ämnet du har brist på är ett enzym som behövs när det gäller att minska effekten av muskelavslappnande läkemedel (bland annat Succinylcholin) som krävs för att kirurgen lättare ska kunna operera i buken utan motstånd från bukväggsmusklerna. Dessa läkemedel påverkar också andningen, så att den minskar eller upphör och därför måste man alltid få hjälp att andas i en respirator under en operation.
Normalt bryter enzymet ner narkosmedlen. Men den som har enzymbrist, och vet om det, bör inför en operation informera läkaren som då kan välja ett lokalbedövningsmedel som inte är beroende av enzymet.
Att dina barn bara har 50 procents brist, det vill säga bara har ärvt defekten från ena föräldern gör att deras risk att drabbas av alltför kraftig muskelavslappning vid operationer är mycket mindre.
Jag kan lugna dig beträffande morfin och de andra två starka morfinliknande smärtmedicinerna du nämner. Att du får yrsel och illamående beror inte på din enzymbrist utan på en annan obehaglig men helt ofarlig biverkan som drabbar de flesta som måste använda dessa läkemedel. Farligt kan det dock bli om man kör bil eller tar alkohol tillsammans med dessa läkemedel.