Min man har just fått diagnosen normaltryckshydrocephalus. Han blev sjuk i somras och det första jag märke var att han fick sämre minne och frågade om sådant han aldrig gjort förr.
Han sökte läkaren flera gånger eftersom han hade svårt att hålla urinen och det luktade illa. Sedan blev det remiss till urologen som inte heller hittade något fel.
Till slut träffade jag en läkare som skickade remiss till neurologen. De skickade min man till skiktröntgen av huvudet och då fann man att alla besvären berodde på normaltryckshydrocephalus. Just nu väntar min man på utredning och vilken behandling som han ska få.
Finns det möjlighet att min man kan bli återställd? Jag önskar verkligen det för jag vill kunna njuta av några fler pensionärsår med min man.
Doktor Lennart Skoog svarar:
Det är lätt att förväxla den här sjukdomen med demens. Därför är det positivt att han fått en riktig diagnos, så han får korrekt behandling.
Normaltryckshydrocephalus är en form av så kallad vattenskalle, det vill säga en sjukdom då ryggmärgsvätskans tryck, som normalt bildas i hjärnhinnan, ligger något för högt men ändå inom vad man anser vara normala gränser. Det ger då en påverkan på vissa delar av hjärnan vilket medför minnesstörningar och andra demenssymptom och ofta även svårigheter att gå och hålla urinen.
Man räknar med att ca 40 personer drabbas i Sverige varje år. Orsaken kan vara en tidigare hjärnblödning, infektion eller hjärntumör men i ungefär hälften av fallen finns ingen förklarande orsak. Så de symptom du berättar att din man haft passar väl in i denna sjukdomsbild.
I början är ofta besvären ganska diffusa och det är tyvärr inte ovanligt att det går en tid innan bilden klarnar och rätt diagnos ställs. Man gör först en datortomografi (skiktröntgen) av hjärnan och kan på så sätt se om det är fråga om en normaltryckshydrocephalus. Det är viktigt för att utesluta andra sjukdomar som kan ge snarlika besvär. Därefter görs en tryckmätning av ryggmärgsvätskan.
För att kunna svara på din fråga och den oro du har för din make tror jag att det behövs resultat av ytterligare undersökningar och det är också vad som planeras om jag förstår dig rätt.
Man räknar med att hälften av dem som drabbas av normaltryckshydrocephalus får en klar förbättring efter behandling. Bäst resultat blir det för dem som inte har så allvarliga minnesproblem. Ju tidigare upptäckt desto större möjlighet för lyckad behandling! Ofta är den drabbade mindre närvarande i det som sker runtomkring men just detta brukar anhöriga uppfatta som en förbättring efter behandling.
Utredningen visar om det finns möjlighet att behandla din man med en så kallad shuntoperation, det vill säga en liten slang som kan leda bort överskottet av ryggmärgsvätska.
Jag tycker du ska prata med din mans läkare om oron du känner och att du får mer information om vilken behandling som han behöver.
