Hemorrojder är blodkärl som utvidgats i ändtarmsområdet och som lätt blöder då man krystar vid toalettbesök. Bakomliggande orsak är oftast förstoppning som gör att man måste krysta extra mycket och då ökar trycket i dessa blodkärl. Det blir en klarröd blödning som man oftast själv upptäcker på toalettpappret och det brukar avklinga efter en kort stund. Det brukar oftast inte vara förknippat med någon smärta.
Om man samtidigt med blödningen har ont kan det istället vara fråga om en spricka i ändtarmsmynningen, en så kallad analfissur. Andra mindre vanliga orsaker men ändå synnerligen viktiga att utesluta är att det kan handla om en polyp eller en tumör som blöder inne i tarmkanalen. Detta utesluts lättast genom att läkaren tittar med ett speciellt proktoskop i ändtarmsmynningen, där hemorrojder eller analfissurer brukar sitta, och ända upp i ändtarmen med ett rektoskop. Det är inte smärtsamt men kan uppfattas ge lindriga trängningar då man samtidigt måste pumpa in lite luft för att spänna ut och se ändtarmsslemhinnan ordentligt.
Resten av tjocktarmen måste i regel också undersökas och det kan ske antingen med tjocktarmsröntgen, då kontrast sprutas in via ändtarmen, eller ett koloskop då man för in en tunn fiberoptisk slang via ändtarmen som gör att man kan se tarmslemhinnan på en tv-skärm.
Dina besvär skulle alltså kunna vara orsakade av hemorrojder, men som jag berättat är andra orsaker mycket viktiga att utesluta, särskilt eftersom du ganska nyligen varit utsatt för en stor magoperation. Så vänta inte med att beställa tid hos din läkare för en undersökning!
