Jag har under ca två månader upplevt obehag kring analmynningen. Jag ser att jag har fått plitor vid analöppningen. Vad kan detta vara? Jag har haft oskyddat sex, så kan det vara en könssjukdom eller kan man få svamp där? Jag vore väldigt tacksam för svar eftersom jag inte vågar gå och undersöka mig.

Gynekolog Ingrid Emgård svarar:

Det finns flera olika anledningar till, som du beskriver, obehag runt analmynningen. Besvären kan visa sig som smärta, klåda, stickningar eller som utslag med eller utan symtom. Smärta i analöppningen kan t ex orsakas av små blodblåsor (hemorrojder) eller sprickor (fissurer). Stickningar och klåda kan bero på t ex svamp- eller maskinfektion, eksem eller för överdriven respektive för dålig hygien. Analklåda kan även till viss del påverkas av olika sorters födoämnen och långvarig antibiotikabehandling.

Du anger inte din ålder i brevet, men en vanlig anledning till anala besvär, kanske framför allt hos yngre tjejer, är sexuellt överförbara sjukdomar. Oskyddat analt samlag är en klar riskfaktor för könssjukdomar av olika sorter. Kondylom och genital herpes kan båda ge knottror, blåsor och vårtliknande förändringar runt och i analkanalen. Herpesblåsorna är, till skillnad från kondylomförändringarna, vanligen starkt smärtsamma vid beröring. Såväl herpes som kondylom är mycket smittsamma sjukdomar. Det är därför viktigt att du får hjälp av en gynekolog och får reda på vad dina “plitor” är orsakade av.

Beroende på hur gammal du är kan du få hjälp med detta antingen via ungdomsmottagningen eller på en vanlig gyn-mottagning. Framför allt kondylom kan med tiden utvecklas till att bli stora utbredda förändringar som är mycket besvärligare att få bukt med ju längre du väntar. Små kondylom är betydligt lättare att behandla. Det är viktigt att du, trots den oro som du delar med de flesta kvinnor, bokar en tid för undersökning. På så vis kan du få hjälp med såväl dina egna besvär som hjälp mot att sprida smitta vidare.