Jag är en 22-årig tjej som två gånger i samband med gyn-undersökning hos barnmorska fått blödningar från livmoderhalsen. Kan det bero på att jag kort tid efter undersökningen skulle ha mens? Den skulle komma inom cirka 3-4 dagar. Jag äter p-piller så mensen är alltid punktlig! Eller är det något annat jag borde oroa mig för?
Under de senaste två månaderna har jag uppmärksammat bruna flytningar (dvs liten blödning) cirka en och en halv vecka efter mensens första blödningsdag. Dessa flytningar har sedan varat ett par dagar.
Under de senaste två månaderna har jag uppmärksammat bruna flytningar (dvs liten blödning) cirka en och en halv vecka efter mensens första blödningsdag. Dessa flytningar har sedan varat ett par dagar.
Gynekolog Ingrid Emgård svarar:
Nytillkomna extrablödningar och blodblandade flytningar är alltid viktiga att uppmärksamma. Det kan finnas många olika orsaker till det. De flesta är banala och behöver inte åtgärdas. Andra däremot kan kräva behandling. Bland dem kan exempelvis finnas smittsamma infektioner och cellförändringar, som måste behandlas medicinskt, kirurgiskt eller på något annat sätt. Du gör rätt som vill försöka ta reda på vad det handlar om. Men för att få ett korrekt besked innebär det nästan alltid att en gyn-undersökning behövs.
Blödningarna som du har haft kan hänga samman med hormonpåverkan på livmoderkroppens och livmoderhalsens slemhinnor. Både din egen hormonproduktion och dina p-piller kan inverka. Likaså kan det ha betydelse vilken typ av p-piller som du använder. Under de första p-piller-månaderna är det inte så sällan som en blodblandad flytning eller en liten blödning, en “spotting”, förekommer även under de dagar du tar de tabletter som innehåller hormon. Särskilt vanligt är det om det gäller mini-piller, och alldeles speciellt om tablettintaget skett oregelbundet och du av och till glömt att ta dina tabletter så att det gått mer än ett dygn emellan.
Vid kräkningar och diarré uppträder ibland mellanblödningar. Detsamma kan inträffa om p-piller kombineras med vissa andra mediciner. Hit hör en del antibiotika, koltabletter, vissa sömnmedel och preparat mot epilepsi. Det innebär att spottings kan förekomma vid samma tillfällen som då graviditetsskyddet kan vara försämrat. Om du följt föreskrifterna, och om blödningarna varit tillfälliga och inte återkommer kan du fortsätta med tabletterna som vanligt. Däremot bör du genomgå en ny gyn-undersökning om dina besvär fortsätter. Särskilt angeläget är det, om du tidigare under en längre period stått på samma typ av p-piller utan att du haft blödningar, flytningar eller något annat trassel.
Nytillkomna mellanblödningar och blodblandade flytningar kan inte sällan vara ett symptom på en underlivsinfektion. Särskilt gäller det yngre kvinnor. För både klamydia och gonorré kan en snabb undersökning och provtagning ge en tidig diagnos och möjlighet till snabb behandling. “Livmodertappen” kan vara irriterad och lättblödande beroende på olika typer av både slidkatarrer och annat. En relativt vanlig blödningsanledning är polyper i livmoderhalsen eller livmoderkroppen. Cystor i äggstockarna och en del cellförändringar kan också ge blödningar. Mera sällsynt i din ålder är blödningar som beror på muskelknutor. Mot de här senare alternativen talar dock att blödningarna mitt emellan mens tycks ha kommit regelbundet. Fortsätter samma cykliska mönster tyder det mer på att anledningen är hormonell.
Slidkatarr, irritation av livmodertappen, polyper och annat skulle dock lätt kunna ha samband med och förklara de blödningar som du observerat efter gyn-undersökningarna. Det är inte alls otroligt, att barnmorskan tagit ett s k cancerprov eller infektionsprover exempelvis klamydia- och gonorré-prover samtidigt som hon undersökte dig. För att få ett så bra prov som möjligt måste man skrapa både utanpå livmodertappen och inne i livmoderhalsen med en liten träspatel respektive en träpinne, s k öronpinne. Det är inte ovanligt att det kan blöda litet i samband med sådana prov.
Blödningarna som du har haft kan hänga samman med hormonpåverkan på livmoderkroppens och livmoderhalsens slemhinnor. Både din egen hormonproduktion och dina p-piller kan inverka. Likaså kan det ha betydelse vilken typ av p-piller som du använder. Under de första p-piller-månaderna är det inte så sällan som en blodblandad flytning eller en liten blödning, en “spotting”, förekommer även under de dagar du tar de tabletter som innehåller hormon. Särskilt vanligt är det om det gäller mini-piller, och alldeles speciellt om tablettintaget skett oregelbundet och du av och till glömt att ta dina tabletter så att det gått mer än ett dygn emellan.
Vid kräkningar och diarré uppträder ibland mellanblödningar. Detsamma kan inträffa om p-piller kombineras med vissa andra mediciner. Hit hör en del antibiotika, koltabletter, vissa sömnmedel och preparat mot epilepsi. Det innebär att spottings kan förekomma vid samma tillfällen som då graviditetsskyddet kan vara försämrat. Om du följt föreskrifterna, och om blödningarna varit tillfälliga och inte återkommer kan du fortsätta med tabletterna som vanligt. Däremot bör du genomgå en ny gyn-undersökning om dina besvär fortsätter. Särskilt angeläget är det, om du tidigare under en längre period stått på samma typ av p-piller utan att du haft blödningar, flytningar eller något annat trassel.
Nytillkomna mellanblödningar och blodblandade flytningar kan inte sällan vara ett symptom på en underlivsinfektion. Särskilt gäller det yngre kvinnor. För både klamydia och gonorré kan en snabb undersökning och provtagning ge en tidig diagnos och möjlighet till snabb behandling. “Livmodertappen” kan vara irriterad och lättblödande beroende på olika typer av både slidkatarrer och annat. En relativt vanlig blödningsanledning är polyper i livmoderhalsen eller livmoderkroppen. Cystor i äggstockarna och en del cellförändringar kan också ge blödningar. Mera sällsynt i din ålder är blödningar som beror på muskelknutor. Mot de här senare alternativen talar dock att blödningarna mitt emellan mens tycks ha kommit regelbundet. Fortsätter samma cykliska mönster tyder det mer på att anledningen är hormonell.
Slidkatarr, irritation av livmodertappen, polyper och annat skulle dock lätt kunna ha samband med och förklara de blödningar som du observerat efter gyn-undersökningarna. Det är inte alls otroligt, att barnmorskan tagit ett s k cancerprov eller infektionsprover exempelvis klamydia- och gonorré-prover samtidigt som hon undersökte dig. För att få ett så bra prov som möjligt måste man skrapa både utanpå livmodertappen och inne i livmoderhalsen med en liten träspatel respektive en träpinne, s k öronpinne. Det är inte ovanligt att det kan blöda litet i samband med sådana prov.
