Jag är en kvinna i 60-årsåldern som har känt smärtor i underlivet i sex månader. Gynekologen säger att det är normalt men jag har känt knutor nederst i slidan. Han säger inte om det är godartade tumörer. Om det nu är tumörer, hur länge kan man leva med dem om de inte opereras bort?
Gynekolog Ingrid Emgård svarar:
Det finns alldeles för många kvinnor som är alldeles för välmenande och hänsynstagande. Du måste tänka på och ta hand om dig själv också! Inte kan du väl bara släppa gynekologen innan du har fått ett ordenligt besked om vad dina smärtor i underlivet under ett halvårs tid handlar om och vad det är som du har känt i slidan. Inte har du fått svar om det är tumörer, inte ens om det handlar om någonting som är godartat. Och eftersom han inte sagt något om operation, så går du nu och funderar över hur länge du har kvar att leva. Men snälla, rara du – varför frågade du inte?
Först och främst och alldeles säkert: Någonting elakartat och farligt, det har du i varje fall inte! Det finns ingen doktor av någon kategori – åtminstone inte i vårt land – som skulle skicka hem någon enda från en undersökning om han/hon funnit någonting med minsta misstanke på t ex cancer utan att för det första ha berättat i detalj om vad det gäller, för det andra ha noggrant talat om vad som ska göras samt för det tredje ha ordnat tid för återbesök såväl för fortsatt utredning som för operation eller annan behandling.
Något elakartat är det alltså inte! För övrigt kan jag bara beskriva, vad jag tror att det kan vara, som du känt och sett i underlivet.
Både dina smärtor nedåt underlivet och de knutor som du känt skulle mycket väl kunna stämma med framfall. Både urinblåsan, livmodern och ändtarmen ligger omedelbart under slidans väggar. Med åldern blir ofta slemhinnorna och den muskulatur som finns i väggarna tunna och svaga. Ta själv en spegel och se efter, om inte knutorna buktar fram när du ligger på rygg och krystar och om de inte är täckta med en tunn, jämn, ljusröd slemhinna. Kanske finns det mer än en knuta. Både väggen på urinblåsan, väggen på ändtarmen och själva livmodertappen kan bukta fram i och ibland till och med långt utanför slidöppningen. Ofta går det att få in hela paketet i ryggläge. I upprätt och sittande ställning, framför allt vid ansträngning såsom tunga lyft, krystning och hosta, så kan det kännas som om allt faller utanför slidöppningen. Men någonting farligt eller allvarligt är det inte, även om det spänner och drar både i slidan, ljumskarna och korsryggen. Och har du besvär går det att operera. Vill du inte det, kan ändå ingentingfarligt hända.
Nu måste du lova att beställa en återbesökstid och sedan inte ge dig förrän du har fått ett besked som det går att förstå! Vi doktorer är ibland alldeles hopplösa när det gäller att informera och förklara på vanlig begriplig svenska. Går det ändå inte, så be mottagningssköterskan förklara. Lycka till!
Först och främst och alldeles säkert: Någonting elakartat och farligt, det har du i varje fall inte! Det finns ingen doktor av någon kategori – åtminstone inte i vårt land – som skulle skicka hem någon enda från en undersökning om han/hon funnit någonting med minsta misstanke på t ex cancer utan att för det första ha berättat i detalj om vad det gäller, för det andra ha noggrant talat om vad som ska göras samt för det tredje ha ordnat tid för återbesök såväl för fortsatt utredning som för operation eller annan behandling.
Något elakartat är det alltså inte! För övrigt kan jag bara beskriva, vad jag tror att det kan vara, som du känt och sett i underlivet.
Både dina smärtor nedåt underlivet och de knutor som du känt skulle mycket väl kunna stämma med framfall. Både urinblåsan, livmodern och ändtarmen ligger omedelbart under slidans väggar. Med åldern blir ofta slemhinnorna och den muskulatur som finns i väggarna tunna och svaga. Ta själv en spegel och se efter, om inte knutorna buktar fram när du ligger på rygg och krystar och om de inte är täckta med en tunn, jämn, ljusröd slemhinna. Kanske finns det mer än en knuta. Både väggen på urinblåsan, väggen på ändtarmen och själva livmodertappen kan bukta fram i och ibland till och med långt utanför slidöppningen. Ofta går det att få in hela paketet i ryggläge. I upprätt och sittande ställning, framför allt vid ansträngning såsom tunga lyft, krystning och hosta, så kan det kännas som om allt faller utanför slidöppningen. Men någonting farligt eller allvarligt är det inte, även om det spänner och drar både i slidan, ljumskarna och korsryggen. Och har du besvär går det att operera. Vill du inte det, kan ändå ingentingfarligt hända.
Nu måste du lova att beställa en återbesökstid och sedan inte ge dig förrän du har fått ett besked som det går att förstå! Vi doktorer är ibland alldeles hopplösa när det gäller att informera och förklara på vanlig begriplig svenska. Går det ändå inte, så be mottagningssköterskan förklara. Lycka till!