Vad kan mina buksmärtor bero på?

Jag är en tjej på 23 år som har haft p-spruta i snart två år. Jag har aldrig varit gravid. Anledningen till att jag valde p-spruta var att jag inte mådde bra av vanliga p-piller. Det har gått bra och mina blödningar har upphört som de ska. Men jag har väldigt ofta ont i nedre delen av magen. Det känns ungefär som PMS eller menssmärtor och magen svullnar upp så det ser ut som om jag skulle vara gravid. Min barnmorska säger att det ska gå över, men jag är ändå orolig. Jag har ju haft p-sprutan så pass länge.

Har hört talas om att man kan få cystor i livmodern, hur yttrar det sig? Vad tror du att mina smärtor kan bero på? Detta påverkar mitt liv väldigt mycket och det är så tråkigt att ha ont ofta och känna sig svullen.

Vill passa på att tacka för en väldigt bra och lärorik spalt! Har lärt mig mycket av dig.

Tack för dina vänliga ord om “expert”-sidan och våra spalter! Tyvärr kan jag emellertid inte utan undersökning hjälpa dig så särskilt mycket nu när du har bekymmer.

Du har haft dina p-sprutor i ett par år och det förefaller på din beskrivning som om den preventivmetoden fungerat bra för dig. P-sprutorna innehåller enbart gulkroppshormon som kontinuerligt utsöndras i en liten mängd. Inplantat eller “stavar” har samma hormoninnehåll och fungerar på precis samma sätt, och det gäller också s k mini-piller.

Svullnaden som du upplever, kan vara en effekt av gulkroppshormonet. När vi har våra vanliga “normala” menstruationer känner de flesta av svullnad och uppspändhet veckan före mens då utsöndringen av gulkroppshormon är som störst. Ibland kan under den veckan både vikten och midjemåttet faktiskt öka en hel del. Två års användning av p-spruta räknas inte som någon särskilt lång tid så det behöver du inte fundera över. Inte heller över att det skulle ge upphov till cystor. Tvärtom är det så att gulkroppshormon ordineras som kontinuerlig behandling för att hålla tillbaka cystbildning hos de kvinnor som har den typen av besvär. Av samma skäl ges gulkroppshormon också mot cystor och sammanväxningar vid endometrios.

Dina smärtor nedtill i buken behöver inte vara något som har samband med dina könsorgan. Ibland kan det röra sig om urinvägarna och när det gäller smärtor kan inte sällan besvären komma från ryggen. Men en ännu vanligare anledning är att problemen handlar om tarmen. Hur är det för dig? Har du ofta bekymmer med förstoppning, att vara “hård i magen” och kanske bara kan tömma tarmen med flera dagars mellanrum? Det är nämligen mycket vanligt inte minst bland unga tjejer och ställer till med precis den typ av besvär som du har.

Jag tycker att du ska beställa tid hos en gynekolog så att du får veta vad det handlar om och bli av med både oro och besvär. Finner man ingen direkt orsak, så är det inte omöjligt att du rekommenderas uppehåll med p-sprutorna och i stället får försöka med exempelvis en spiral. Numera finns extra små spiraler som är särskilt avsedda för unga kvinnor som aldrig varit gravida.