Min hund, en collie på tio år, fick Ronaxan utskrivet för misstänkt infektion, rinnande ögon, allmänpåverkad. Under behandlingen började hans urin att skumma. En annan veterinär gjorde ultraljud och fann cystor i prostatan. Hunden fick Ypozane, som jag upplever hjälper. Ytterligare ultraljud visade förstorad lever och grus i urinrör och urinblåsa. Veterinären misstänkte kalciumoxalat. Kan Ronaxan ha orsakat förstorad lever och kristallbildning? Jag funderar även på foder. Jag blev rekommenderad Gastrointestinal Moderate Calorie, som hunden mår bra av (han tål inte fett). Men hunden har slutat dricka vatten. Jag är orolig för proteinuri och gruset som bildats. Finns det behandling för proteinuri och förstorad lever? Tacksam för svar.
Crins
Veterinär Erik Lundberg svarar:
Vi delar upp frågorna. Först läkemedlen din hund fått: Ypozane är ett medel mot godartad prostataförstoring, en mycket vanlig åkomma hos äldre hanhundar. Proteiner i urinen som kommer från prostataförändringen kan därmed minska med Ypozane, men om proteinerna kommer på grund av urinsten (av typen kalciumoxalat) så påverkas de ej. Ronaxan är ett antibiotikum som har en del andra effekter på bland annat immunförsvaret. Det har ganska få bieffekter (förutom illamående) och brukar inte ge leverpåverkan. Kalciumoxalat som fälls ut till stenar eller grus i urinen är tyvärr också vanligt hos hund. En del raser får det lättare, dock ej collie. Oftast hittar man aldrig orsaken till att kristallerna fälls ut. Koncentrerad, sur urin ökar risken – man försöker därför öka drickandet så att urinen ska bli mer utspädd. Det vore nog klokt att försöka få en klar diagnos på stenarna, via urinprov eller genom att spola ut en liten sten. Ofta behöver oxalatstenar opereras ut. De påverkar också val av foder/kost. Om man vill ge torrfoder ska det vara anpassat för hundar med oxalatsten. Din veterinär kan säkert rekommendera något märke. Både mjukfoder och torrfoder ska helst blötas upp/blandas med vatten. Undvik allt extra intag av kalcium samt människomat som ger ökad risk för stenbildning. Genom att mäta urinens täthet kan man se att hunden får i sig tillräcklig mängd vätska. Vissa läkemedel, exempelvis kortison, ökar risken. Diskutera alltid din hunds eventuella medicinering vid oxalatsten. En allmän, lättare leverförstoring som syns på ultraljud hos en äldre hund behöver inte vara något allvarligt. Vid hyfsat normala levervärden brukar det räcka med uppföljning. Om man hittar några kraftigare avvikelser får man utreda dessa vidare. Kontrollera detta i samband med att ni försöker fastställa vilken stentyp din hund har.
