Ska mitt liv vara slut redan vid 50?

Jag lider sedan flera år av överaktiv blåsa och hela tiden försämras mitt liv. Jag har fått blöjor med de kan inte hålla emot en...

Jag lider sedan flera år av överaktiv blåsa och hela tiden försämras mitt liv. Jag har fått blöjor med de kan inte hålla emot en attack. Vilket gör att jag numera inte lämnar min tomt av rädsla för att kissa på mig offentligt. Jag har i fem år tjatat på både gynekolog och allmänläkare om att få en remiss till en uroterapeut, men allmänläkaren säger att det inte är hans sak och hos gynekologen händer inget. Det senaste året har jag också fått problem eftersom jag inte kan hålla emot avföringen. Så du är mitt sista hopp, snälla hjälp mig!

Gynekolog Ingrid Emgård svarar:

Du har rätt till hjälp! Av ditt brev att döma verkar det inte som din nuvarande allmänläkare och gynekolog har förstått vidden av dina besvär. Man har rätt att byta läkare eller att be om en s k “second opinion” hos en annan doktor. Detta innebär en remiss för bedömning av symtomen hos en annan läkare som både kan vara av samma eller annan specialitet som den skriver remissen. Du kan be både din allmänläkare och din gynekolog om en sådan remiss. Har du inte varit hos någon urolog kan du be om en remiss till bedömning av en sådan också. Du kan även söka upp en privatpraktiserande doktor. Du är ju ändå bara 50 år och på beskrivningen helt invalidiserad av dina besvär.

Det kan finnas flera orsaker till besvär som dina, men det som ligger närmast till hands är att ett rör sig om ett framfall. Först och främst gäller det ju att du får rätt diagnos så man vet vad man har att behandla. Det är möjligt att någon med uroterapeutisk utbildning, t ex en sjukgymnast, kan hjälpa dig. Men med så uttalade besvär som du beskriver är det inte sannolikt att den typen av hjälp är tillräcklig för att få bukt med symtomen, utan att du även kommer att behöva genomgå en operation.

Bedömning av en gynekolog, urolog eller kirurg behövs under alla förhållanden. Det finns ett flertal metoder att använda i utredningen av inkontinensbesvär, bl a flödes- och tryckmätningar, cysto- och proctoskopi (inspektion av blåsa och tarm via speciella instrument). Ibland behövs även komplettering med röntgen, ultraljud och annat. Har du samtidigt mycket problem med ryggsmärta kan det ha samband med den typ av bäckenbottenbesvär som du beskriver. Det mest troliga är ändå att det rör sig om den typ av framfall som kan påverka både urin- och avföringskontinensen.

Du ska alltså inte vänta längre utan be om en remiss till kvinnokliniken på sjukhuset, urologen och/eller kirurgen, detta inte minst med anledning av dina nytillkomna besvär med analinkontinens. För att ha fått blöjor antar jag att du varit i kontakt med distriktssköterskan för hjälpmedelsrekvisition. I väntan på ny läkarbedömning kan du naturligtvis även ta en ny diskussion med honom/henne om det finns någon annan typ av skydd som räcker till och som passar dig bättre. Distriktssköterskan kan även vid behov hjälpa dig med att med mer medicinska termer berätta för din allmänläkare om vilken typ av besvär du har.

Scroll to Top